Gética 2020

68 VI FORO DE Inmunología Traslacional e INMUNOTERAPIA DEL CÁNCER Resultados: Hasta la fecha, se han conseguido ex- pandir TIL en un 76% de las muestras tumorales de mama procesadas (22 de 29). Además, se han llevado a cabo tres expansiones celulares completas en un biorreactor ( Xuri Cell Ex- pansion System ) bajo condiciones GMP, consiguien- do un producto final > 1 × 10 9 TIL (mediana 15 × 10 9 ) con más de un 90% de CD3+. Conclusiones: Podemos concluir que nuestro protocolo de expansión de TIL es adecuado. Dichos resultados podrán ser trasladados a la clínica en el primer estudio realizado en un entorno académico que investiga la potencial eficacia de una TCA con TIL preseleccionados en pacientes con cáncer de mama metastásico. Estos hallazgos permitirán seguir inves- tigando TCA en cáncer de mama, que podrían apli- carse en el futuro a otros tipos de tumores. CP25. Beneficio pronóstico a fármacos anti-PD1 en cáncer avanzado según exceso de peso y aparición de eventos adversos inmunomediados Rogado, Jacobo 1 ; Romero-Laorden, Nuria 2 ; Sánchez-Torres, José Miguel 2 ; Pacheco-Barcia, Vilma 2 ; Lorenzo, Alicia 3 ; Ballesteros, Anabel 2 ; Costas, Pablo 2 ; Donnay, Olga 2 ; Toquero, Patricia 2 ; Arranz, Reyes 2 ; Serra, José María 2 ; Alfranca, Arantzazu 2 ; Aspa, Javier 2 ; Mondéjar, Rebeca 2 ; Colomer, Ramón 2 1 Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid. 2 Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. 3 Hospital General de Segovia. Segovia Introducción: La inmunoterapia ha demostrado beneficio en múltiples tumores. Sin embargo, no todos los pacientes se benefician de ella. Conside- ramos prioritario la búsqueda de biomarcadores clínicos y analíticos que nos definan qué pacientes se benefician más de estos tratamientos. En nuestro trabajo, estudiamos si el exceso de peso (IMC = 25 kg/m 2 ) influye en el beneficio del tratamiento con anticuerpos anti-PD-1 (nivolumab y pembrolizumab) en pacientes diagnosticados de cáncer avanzado y su relación con el desarrollo de eventos adversos relacionados inmunorelacio- nados (irAE). Material y métodos: Todos los pacientes trata- dos con anticuerpos anti-PD1 con diagnóstico de cáncer avanzado fueron incluidos en el HU La Prin- cesa hasta la fecha de corte. Se realizo el cálculo del índice de masa corporal (IMC). La eficacia del tratamiento anti-PD1 se evaluó mediante tasa de respuesta objetiva (ORR, criterios iRECIST) y su- pervivencia libre de progresión (SLP). Los IrAE se identificaron clínicamente y se clasificaron según CTCAE 4.0. Evaluamos la asociación entre el exceso de peso e irAEs (solo y en conjunto) y ORR y SLP. Resultados: 132 pacientes fueron incluidos. Los diagnósticos fueron cáncer de pulmón (n = 93), me- lanoma (n=12), carcinomade cabeza y cuello (n=9), carcinoma renal (n = 6), carcinoma urotelial (n = 4), linfoma de Hodgkin (n = 3), carcinoma gástrico (n = 2), adenocarcinoma de vesícula biliar, carcino- ma de células de Merkel y carcinoma hepatocelu- lar (n = 1 cada uno). Mediana de IMC: 24,9 kg/m 2 , presentando 64 pacientes (48,4%) exceso de peso (IMC = 25 kg/m 2 ). Cincuenta pacientes (38,0%) lo- graron ORR; mediana de SLP: 6 meses. Observa- mos ORR en 33/64 pacientes (51,6%) con exceso de peso frente a 16/64 (25,0%) con IMC normal (OR 3,45, p = 0,0009). Se detectaron diferencias en SLP entre pacientes con IMC = 25 y aquellos con IMC normal (7,25 meses frente a 4 meses, HR 1,72, p = 0,01). Los IrAE se presentaron en 44 pacientes (33,3%), con una mediana de tiempo a la aparición de 6 semanas. De estos pacientes, 24 (54,5%) te- nían un IMC = 25, obteniendo en 21 de ellos ORR (87,5%), en contraste con solo 3/48 casos (6,2%) con IMC normal (OR 161,0, p < ,00001). La SLP en pacientes con exceso de peso y desarrollo de irAE fue de 14 frente a 3 meses en aquellos con peso normal y sin irAEs (HR 5,89, p < ,0001). Conclusión: Los pacientes con cáncer avanzado y exceso de peso en tratamiento con anticuerpos anti-PD1 mostraron mayor beneficio en términos de SLP y ORR. Esta asociación fue especialmente relevante cuando también se consideró el desarro- llo de irAE.