Gética 2020
[ F I T C á n c e r - 6 ] 71 COMUNICACIONES PÓSTERES Tabla I. Características clínicas, analíticas y evolución de los pacientes diagnosticados de MG inducido por ICI Total (n = 3) Presentación clínica Ptosis 33 % Debilidad MMII 100 % Debilidad MMSS 67 % Clasificación de Osserman de la Miastenia gravis Grado IIA 33 % Grado IIIA 67 % Ciclos completados 2 ciclos 33 % 3 ciclos 33 % 9 ciclos 33% Autoanticuerpos en el momento del brote Anticuerpos antiacetilcolina 100 % Anticuerpos anti-Musk 0 % Anticuerpos antimúsculo estriado 0 % Evolución Mejoría con persistencia de síntomas 33 % Resolución completa 67 % Introducción y objetivo: Los tratamientos con inhibidores de los checkpoint inmunológicos (ICI) representan una importante estrategia terapéutica en la lucha contra el cáncer. Su particular actividad sobre procesos de inmunorregulacion hace que un alto porcentaje de pacientes que reciben este tratamiento, presenten efectos adversos inmuno- mediados (EAI) sobre multitud de órganos, debido a la alteración de mecanismos de tolerancia inmu- nológica periférica. Se ha descrito que la alteración inducida sobre glándulas endocrinas es uno de los fenómenos más frecuentemente observados, en especial sobre la función tiroidea, donde se conoce la implicación de factores genéticos y ambientales CP28. Disfunción tiroidea autoinmune inducida por tratamiento con inhibidores de los checkpoint inmunológicos Iturrieta Zuazo, Ignacio; Rita, Claudia Geraldine; Carrasco Sayalero, Ángela Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid en el desarrollo de la enfermedad tiroidea autoin- mune. Las manifestaciones clínicas no son en gene- ral severas, pero requieren una vigilancia estrecha y un manejo temprano para evitar mayores comorbi- lidades. El objetivo de este trabajo ha sido estudiar la evolución clínica y las secuelas de los EAI tiroideos descritos en pacientes tratados con ICI. Métodos: Estudio observacional descriptivo re- trospectivo. Se incluyeron pacientes con cáncer con tratamiento ICI que presentaron EAI tiroideos que no tuvieran historia previa de disfunción tiroidea. Resultados: Se estudiaron los datos clínicos de 12 pacientes antes y después de recibir el trata- dría hacer sospechar la presencia de MG induci- da por inmunoterapia. Esto genera la necesidad de crear equipos de trabajo multidisciplinar que permitan una identificación precoz de factores de riesgo, así como una vigilancia estrecha de es- tos pacientes.
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